Nevralgia del trigemino: cos’è e come trattarla

La crisi è scatenata dal contatto con le aree specifiche del volto che il nervo irradia come ad esempio la guancia durante la rasatura, mentre ci si lava i denti, si parla o si mangia. L’insorgenza improvvisa causa nel soggetto affetto paura di compiere tali azioni poiché potrebbe presentarsi improvvisamente il dolore.

Nevralgia del trigemino: tipologie

La nevralgia del trigemino può essere suddivisa in tre categorie a secondo del tipo di dolore che si prova:

• Nevralgia di tipo 1: il dolore tipico si manifesta in modo lancinante ed intermittente, manifestandosi in determinati orari e non in modo costante. Quando non esiste una causa specifica per questa sintomatologia la nevralgia è definita idiopatica;
• Nevralgia di tipo 2: conosciuta come nevralgia trigeminale atipica, è rappresentata da dolore acuto, costante e bruciore;
• Nevralgia di tipo sintomatica: è la conseguenza di una patologia, come la sclerosi multipla.

Nevralgia del trigemino: sintomi

Il sintomo tipico della nevralgia del trigemino è l’insorgenza improvvisa di un dolore acuto e lancinante in specifiche aree del volto. Interessa nella maggior parte dei casi un solo lato del volto e colpisce mandibola, mascella e guancia, meno spesso occhio e fronte.

La sensazione che rappresenta questa patologia è una sorta di formicolio o intorpidimento del viso che si trasforma man mano che la crisi aumenta in un dolore estremo, simile alla scossa elettrica.  Alcuni soggetti affermano di soffrire di un dolore persistente e sordo in seguito alla fase acuta.  La nevralgia di tipo 1, quella più comune, si manifesta con:

• Dolore improvviso;
• Spasmi di dolore regolari per giorni, settimane o mesi;
• Dolore al viso;
• Crisi che aumentando di frequenza nel tempo;
• Attacchi principalmente diurni, difficilmente si manifestano di notte.

La nevralgia di tipo 2 invece è meno intensa e il dolore è pulsante e continuo. È meno frequente del tipo 1 e reagisce meno positivamente al trattamento.

Cause della nevralgia del trigemino

Attualmente non si conoscono con certezza le cause della nevralgia del trigemino ma nella maggior parte dei casi è determinata dalla compressione del nervo, da una malattia di base o dall’invecchiamento.

La compressione del nervo trigemino è per l’80-90% la causa principale. Si manifesta quando avviene il contatto fra un vaso sanguigno e il nervo. La pressione avviene solitamente a livello del tronco celebrale, la parte più bassa del cervello che si fonde con il midollo spinale. La compressione se ripetuta causa la corrosione della guaina che riveste il nervo alterando il normale passaggio degli impulsi nervosi.

La guaina mielinica, ovvero il rivestimento protettivo del nervo, può essere danneggiata anche da anomalie dei vasi sanguigni come l’aneurisma, cisti, tumori, malattie a lungo termine che colpiscono il sistema nervoso centrale e complicanze post erpetiche.

La nevralgia del trigemino può essere causata anche da fattori scatenanti come i movimenti o le attività quotidiane. Ad esempio alcuni soggetti se stimolate alcune regioni del viso come zone in prossimità di naso, labbra, occhi, orecchi o cavità orale, chiamate anche zone trigger, soffrono di crisi nevralgica. A volte attività quotidiane come truccarsi, radersi la barba o mangiare diventano stimolo per la crisi.

Diagnosticare la nevralgia del trigemino

La diagnosi della nevralgia del trigemino viene effettuata analizzando la storia clinica del paziente oltre ad un esame neurologico obiettivo. Il medico di base analizza i sintomi descritti dal paziente, prestando particolare attenzione al tipo di dolore e a dove si presenta sul volto.  L’esame neurologico permette di capire con precisione quale area del nervo è coinvolta. Prima di confermare la nevralgia del trigemino è bene effettuare altri esami approfonditi per eliminare possibili patologie che causano dolori facciali, come la cefalea a grappolo e la nevralgia post-erpetica.

È importante inoltre escludere sclerosi multipla, infezioni o rottura di un dente, emicrania, dolore alla mascella inferiore, arterite temporale, lesione di un nervo cranico e dolore idiopatico. Per escludere tali patologie basta sottoporsi ad una risonanza magnetica. Tramite quest’analisi si monitorano le condizioni del nervo in tutta la sua complessità, così da escludere tumori, cisti, formazioni neoplastiche e capire quale sia il vaso sanguigno che lo comprime.

Curare con rimedi naturali la nevralgia del trigemino

Quando la nevralgia del trigemino non è il sintomo di patologie di base o è dovuta alla compressione del nervo da parte di un vaso sanguigno, questa può essere trattata con rimedi naturali che aiutano ad alleviare lo stato d’infiammazione o con la terapia del dolore.

L’alimentazione a tale scopo è fondamentale. È importante infatti rimuovere alimenti “che causano stress” al corpo come tabacco, alcol, caffè, tè nero e bibite gasate. La salute dei nervi può essere migliorata dall’assunzione d’integratori di magnesio e vitamina B. Il magnesio si usa per il dolore che compare con scariche elettriche e crampi.

Anche le piante sono ottime per ridurre il dolore tipico della nevralgia del trigemino. L’erba di San Giovanni o iperico è l’ideale per calmare i nervi durante le fasi acute.

La Dulcamara è ottima per placare i dolori al viso improvvisi e acuti che peggiorano con l’esposizione al freddo.

Il Mezereum si usa invece quando il nervo colpisce la zona destra del volto e si presenta con dolore violento che colpisce dai denti all’orecchio, e peggiora mangiando, ma migliora con il calore.

La Thuja invece è utile per la nevralgia del trigemino del lato sinistro del volto che provoca bruciore e arrossamento.

Questi rimedi omeopatici possono essere assunti anche dai bambini e non provocano effetti collaterali.