Concentrazione alta di paratormone, come comportarsi?

Il nostro medico di fiducia può consigliare di eseguire un esame atto a misurare le concentrazioni di paratormone quando ritiene necessario osservare la salute delle ghiandole, o perché si osservano valori del tutto anomali di calcio nel sangue, tale condizione è detta iperparatiroidismo. L’esame serve anche a stabilire se la causa di tale condizione sia derivante da un non corretto funzionamento delle ghiandole oppure da una malattia renale.

I sintomi dell’iperparatiroidismo

L’iperparatiroidismo è una condizione che spesso causa una particolare fragilità ossea, in particolare nella zona vertebrale, i polsi ed il femore, ma che può persino provocare la generazione di calcoli renali, coliche renali, dolori addominali, stanchezza, disturbi dell’umore, depressione, difficoltà di concentrazione, scarsa memoria, dolori articolari, reflusso gastrico, nausea, vomito e perdita dell’appetito.

Cosa accade quando i valori dell’ormone sono troppo elevati?

Un aumento dei livelli di paratormone nel nostro organismo può essere un’ importante campanello d’allarme per diverse patologie, molto diverse le une dalle altre. Esistono, in ogni caso, tre diversi tipi  di iperparatiroidismo: L’iperparatiroidismo primario è causato da un tumore benigno che colpisce una o più paratiroidi. L’unico trattamento utile, e consigliato dagli specialisti, prevede la rimozione delle ghiandole colpite da tali tumori.

L’iperparatiroidismo secondario colpisce invece quelle persone affette da una malattia renale. Il rene, oltre a depurare il sangue dalle scorie che verranno eliminate attraverso le urine, svolge altre importanti funzioni, una di queste è l’attivazione della vitamina D. In caso di problemi a carico dei reni tale attivazione viene meno, compromettendo irrimediabilmente anche il lavoro delle ghiandole paratiroidi. Le ghiandole, infatti, per contrastare i bassi valori di calcio nell’organismo, sono stimolate continuamente a rilasciare paratormone. La terapia indicata dai medici prevede la reintegrazione della vitamina D attraverso integratori specifici.

La vitamina D, ovviamente, non è direttamente correlata all’ormone preso in analisi in questo articolo, ma è invece legata doppio filo con il calcio: di conseguenza, delle mancanze di vitamina D possono determinare un aumento della produzione di paratormone come tentativo di risposta a tale situazione.

Esiste infine l’iperparatiroidismo terziario, che è sostanzialmente una degenerazione di ciò che si osserva con il secondario. In questi casi si nota un forte aumento delle dimensioni delle ghiandole tiroidee che provoca la perdita della capacità di autoregolazione della produzione di paratormone. Nel paziente con malattia renale cronica livelli elevati di paratormone conducono, a lungo termine, a conseguenze molto deleterie per la nostra salute. Molti studi dimostrano infatti che le persone affette da iperparatiroidismo terziario abbiano molte più possibilità di incappare in problemi cardiocircolatori rispetto al normale.

Gli esami per valutare le concentrazioni di paratormone

L’esame consiste in un semplice prelievo sanguigno, a differenza di ciò che accade con i normali test, tra l’altro, non c’è bisogno che il paziente digiuni nelle 8-10 ore precedenti alla pratica medica. Tuttavia, i livelli di paratormone variano molto durante il giorno, risulteranno infatti minimi in mattinata ed in tardo pomeriggio e massimi ad ora di pranzo e cena. Anche a seconda della stagione metereologica in cui ci troviamo, a causa ovviamente di una maggiore o minore presenza di sole e quindi di vitamina D, i valori del paratormone possono variare. Per questi motivi, l’orario del prelievo dovrebbe essere sempre concordato con il proprio medico curante.